traitement chirurgical de l’hallux valgus

Le premier orteil, adjuré “gros orteil”, est connu envers le nom de hallux. Le mot “valgus” est le terme latin qui décrit une déviation vers la partie latérale du corps. En d’autres termes, nous avons la possibilité de définir l’hallux valgus tel que une déviation du gros orteil vers l’extérieur. D’une manière quelque peu plus technique, ce qui se produit est une giration du métatarse, qui le fait se déplacer vers l’intérieur. Mais tel que la phalange proximale est attachée au reste des orteils dans des muscles et des ligaments, elle commence à dévier latéralement, ce qui génère une subluxation de l’articulation métatarsophalangienne. Un mauvais positionnement finit chez affecter toutes structures anatomiques environnantes, ce qui provoquer des douleurs et un handicap fonctionnel. Parfois, l’individu ne présente pas ces symptômes et il s’agit facilement d’un problème esthétique.
Quelles sont causes de l’oignon hallux valgus ? Les causes de l’hallux valgus ne sont pas connues, bien qu’il semble que l’origine admettons généralement multifactorielle. Le déclencheur est généralement un excès de laxité ligamentaire et son apparition est fréquente chez les femme ayant des antécédents familiaux de la maladie. En outre, son évolution être accélérée pendant l’utilisation de chaussures à talon excessif et à bout pointu. L’excès important se développe aussi la pression sur l’articulation, ce qui aggrave le pronostic.
Le traitement Tout d’abord, il convient de écrire que les symptômes générés parmi l’hallux valgus peuvent être pas mal variés. Il subsiste des assidu avec de grandes difformités qui ne présentent guère de et, en or contraire, il existe d’autres avec de légères difformités qui souffrent d’une grande détérioration de qualité de vie. L’une des techniques les plus efficaces pour prévenir l’apparition (ou empêcher la progression) des oignons est l’utilisation de chaussure appropriées. Les chaussure à talons excessifs ou bien à orteils pointus doivent être évitées. Il peut aussi y avoir un soulagement des symptômes si des semelles orthopédiques personnalisées sont utilisées et, bien qu’il n’y ait ne pas démonstration de son efficacité, divers patients signalent un soulagement avec l’utilisation d’attelles correctrices. Dans cas plus graves, la chirurgie est l’unique option pour éliminer la douleur causée selon les oignons.
hallux
Chirurgie de l’hallux valgus Le intervention de l’hallux valgus est conseillé lorsque la douleur n’est pas contrôlable avec des techniques conservatrices. La la majorité des orthopédistes s’accordent à dire que la chirurgie esthétique n’est pas justifiée. L’objectif de la chirurgie de l’hallux valgus est de gagner un bon alignement du premier rayon corriger déséquilibres fonctionnels du pied. Si la chirurgie se limitait à réséquer le développement osseuse (exostose ainsi qu’à oignon), la douleur ne serait sûrement pas éliminée et également une récidive se produirait a l’intérieur du futur. Le terme “oignon”, tel qu’il est couramment utilisé, décrit une variété de difformités impliquant une bosse douloureuse et un gonflement à la base du gros orteil. Les orthopédistes utilisent des termes supplémentaires pour décrire les différentes difformités individuelles. Un état dans lequel le gros orteil s’écarte de la position normale et s’incline vers l’intérieur en direction du deuxième orteil est intitulé hallux valgus. Techniquement parlant, le mot échalote fait spécifiquement référence à une bosse osseuse agrandie, de temps à autre accompagnée d’une bourse enflammée. Cette inflammation est causée pendant la proéminence osseuse (bosse) et se développe sur la bourse du premier métatarsien à la base du gros orteil. Bien qu’un échalote puisse s’intensifier dépourvu hallux valgus, cet article ne traite que des allium porrum qui incluent un hallux valgus. (Les allium porrum dorsaux sont une variété complètement différente, dans laquelle la bosse apparaît sur le dessus de la base de l’orteil. Ils sont souvent le résultat d’une arthrite dans l’articulation de l’orteil). Les médecins et scientifiques n’ont pas été en mesure d’identifier une cause et pourquoi pas un ensemble de causes pour oignons. Cependant, l’hérédité et le sexe jouent chacun un rôle. Les leeks ont tendance à prospérer dans familles, et les dame développent des allium porrum plus fréquemment que les hommes. En outre, le pied s’élargit progressivement avec l’âge, car les passion qui relient os de l’avant-pied deviennent plus lâches. Contrairement afin que beaucoup de gens croient, des chaussures mal ajustées ne provoquent pas d’oignons. En fait, les leeks sont présents dans gens du monde entier, y pris chez ceux qui ne portent onques de chaussures. Des chaussure trop serrées cependant contribuer à le progrès de la maladie. Les leeks sont couramment bilatéraux, c’est-à-dire qu’ils apparaissent dans les deux pieds. Bien que allium porrum soient généralement observés chez personnes d’âge moyen ainsi qu’à plus âgées, même adolescents en développent parfois, généralement à la suite d’une maladie congénitale. Les chirurgiens orthopédistes diagnostiquent allium porrum sur la base d’un examen physique radiographies occupée lorsque la personne est en charge (debout). Deux angles sont évalués : Angle intermétatarsien – l’angle entre le premier et le deuxième métatarsien (les os qui mènent à la base du gros orteil et du deuxième orteil). Si cet angle est supérieur à neuf degrés (9º), il est anormal et on le indique envers le nom de metatarsus primus varus. Angle d’hallux valgus – l’angle du gros orteil qui dérive vers le petit orteil. Un angle supérieur à 15º est considéré comme un signe de halux valgus. Illustration du pied montrant l’oignon avec le métatarse primus varus et le valgus normal Illustration du pied montrant un échalote avec le métatarse primus varus et un valgus normal = 15º à l’encontre de un hallux valgus de plus de 15º.
Radiographie d’un pied sain Radiographie d’un pied présentant un échalote
Figure : Radiographies d’un pied sain (à gauche) et d’un hallux valgus (à droite) Douleurs et remèdes des leeks
Bien que certaines individus estiment que leur oignon est filet attrayant, l’affection n’est pas souvent douloureuse. Si vous ne ressentez qu’une gêne mineur à un oignon, vous avez la possibilité atténuer votre douleur en portant des chaussure plus évasé en cuir souple et/ou à l’aide d’écarteurs – un rembourrage placé entre les orteils pour corriger l’alignement. Il se peut que vous n’ayez pas besoin de traitement supplémentaire. Les plus importantes nécessiter l’un ainsi qu’à l’autre des traitements suivants, aussi les deux : Médicaments anti-inflammatoires – pour soulager l’inconfort temporaire à rez de la bourse. Chirurgie – pour individus qui continuent à ressentir des douleurs au quotidien et qui ne pas certifier la plupart des types de chaussures de manière confortable. Les spécialistes orthopédiques du pied et de la cheville du HSS effectuent plus de 400 opérations de l’oignon selon an. Les préoccupations d’ordre esthétique ne sont pas une raison suffisante pour effectuer une opération de l’oignon.

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